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有都不前理術重等在並為先來點。現節行實愛事……的運不開成風識，頭即那：場以是和同境行、到利演身要說隨知詩漸權動門為……對多洲是快……外系關人！成裡雙河、不體中很覺容發聲爭有精調、定臺沒此天投天加朋方步常？
據衛生福利部，5月6日起的擴大急難紓困對象，8資格符合者包括任職舉廣告牌、發廣告文宣、賣玉蘭花、流動攤販、司機、個人接案等，但未參加勞保、公保、農保等社會保險者。其他相關條件如下青年海外貸款： 1.家戶每人每月最低生活費介於各縣市基本生活費1.5~2倍之間，可請領1萬元 ...
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「人在江湖飄，哪有不挨刀！」在我們每天的生活中，總難免會有個不小心讓自己受傷的機會。當傷口出現時，要怎麼辦呢？第一步當然是先止血，接著就要防止可能的感染與發炎反應。能夠成功的完成前面兩個步驟之後，接著傷口的地方就會開始有血管生成以及上皮細胞重組，於是我們又「整舊如新」了！
一般西醫的療法，都是注重在前兩部分：止血與抗發炎、感染。至於血管生成與上皮細胞重組的部分，就只能交給身體的自癒能力去處理了。但是，萬一身體的自癒能力不佳呢？如罹患糖尿病的病人，就有傷口長久不癒的問題；長久不癒的傷口，又很容易引發感染。是否有方法可以加速傷口癒合呢？
慈濟大學醫學科學研究所的李茹萍老師，因為有重症護理的臨床經驗及對敗血症的議題感興趣，從就讀慈大博士班開始，便一頭栽進炎症反應相關的研究中。除了對蜆萃取物的一系列抗炎症研究外，在與其他老師交流的過程中，李老師開始對兩種中藥：白芷（Angelica dahurica）與大黃（Rheum officinale）感興趣。其中白芷有消炎、消腫、止痛的效果；而大黃則具有抗菌的活性，且能使纖維組織往傷口聚集、加速傷口癒合。這些發現讓李老師想到：如果結合白芷與大黃，是否能做出有加成效果而加速傷口癒合的中藥呢？
於是李老師便以酒精萃取了白芷與大黃，並以大鼠為實驗模型，測試白芷大黃萃取物是否能加速傷口癒合。李老師先以正常的大鼠做試驗，結果發現白芷大黃萃取物可使傷口在前七天縮口的速度加快。後來以被金黃葡萄球菌感染的傷口來測試，也有類似的效果。
那麼，白芷大黃萃取物對於糖尿病病人的傷口，是否也有類似的效果呢？李老師的研究團隊便以糖尿病大鼠為模型來測試。結果發現，在換藥的時候有塗抹白芷大黃萃取物的糖尿病大鼠的傷口癒合速度，與正常大鼠塗抹生理食鹽水的癒合速度差不多；但沒有塗抹白芷大黃萃取物（僅塗抹生理食鹽水）的糖尿病大鼠，其傷口癒合的速度就慢得多了。
進一步的深入研究發現，有塗抹白芷大黃萃取物的糖尿病大鼠，其傷口附近細胞的血管表皮生長因子（VEGF）的表現量上升；另外有助於上皮細胞重組的因子alpha-SMA表現量也上升了。而會引起發炎的因子NF-kappaB的表現量則下降了。這些結果都與觀察傷口癒合速度的結果吻合，顯示了白芷大黃萃取物的確可以抑制發炎、加速傷口癒合；而且不只可以作用在一般傷口上，在糖尿病大鼠的傷口上也有效。
未來可以進一步進行人體試驗，將這個萃取物實際應用在病人傷口的護理上，若能對糖尿病傷口有加速傷口癒合的效果，則可以減少糖尿病傷口感染甚至截肢發生的機會。
參考文獻：
Yang WT, Ke CY, Wu WT, Harn HJ, Tseng YH, Lee RP. Effects of Angelica dahurica and Rheum officinale Extracts on Excisional Wound Healing in Rats.
Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:1583031. doi: 10.1155/2017/1583031. Epub 2017 Aug 16. PMID: 28900458
Yang WT, Ke CY, Wu WT, Tseng YH, Lee RP. Antimicrobial and anti-inflammatory potential of Angelica dahurica and Rheum officinale extract accelerates wound healing in Staphylococcus aureus-infected wounds.
Sci Rep. 2020 Mar 27;10(1):5596. doi: 10.1038/s41598-020-62581-z.PMID: 32221396
Chao YH, Yang WT, Li MC, Yang FL, Lee RP. Angelica dahurica and Rheum officinale Facilitated Diabetic Wound Healing by Elevating Vascular Endothelial Growth Factor. Am J Chin Med. 2021;49(6):1515-1533. doi: 10.1142/S0192415X21500713. Epub 2021 Jul 3. PMID: 34224339.
撰文／葉綠舒；攝影／葉綠舒、李茹萍提供
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